發布時間:2023-01-04
瀏覽次數:71
新冠已流行3年,在其開始流行時,其被定為乙類傳染病,但以甲類防治,經過三年的變異,新冠病毒的危害逐漸降低,現在新冠病毒改為新冠感冒一般性傳染病。而同為乙類傳染病的還有肝炎,同樣的,它也能用分子診斷技術的核酸檢測的方法進行篩查。
肝炎有多種類型,如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。其中,病毒性肝炎主要由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染導致。國家疾病預防控制局統計數據顯示,2020年,我國新增乙型肝炎和丙型肝炎感染人數占新增病毒性肝炎感染總人數的96.29%。乙肝和丙肝病毒慢性感染的遠期后果是肝硬化以及肝癌等終末肝病!
一提到乙肝,人們就聞之色變,除了知道這是一種傳染病外,其他知之甚少。乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒,乙肝病毒主要通過血液循環到達肝臟,以肝細胞為宿主。乙肝病毒本身并無毒性,但因其入侵誘發了機體免疫系統,而免疫系統又不能識別肝細胞,在這種情況下往往會造成肝細胞的損壞,進而引發肝炎。
血液、母嬰和性傳播是乙肝病毒的主要傳播方式,一般社交行為(無血液暴露)是不會發生乙肝傳播。乙肝病毒感染最常用的檢查方法是血清學標志物檢測(兩對半檢測)、病毒學檢測和血清生物化學檢測等。其中,HBV DNA定量檢測是發現血清中乙肝病毒存在與復制的最直接方式,可用于判斷乙肝感染者體內的病毒復制水平。目前尚無能徹底治愈乙肝的藥物,現階段乙肝的治療目標在于通過長期抑制HBV復制,讓體內的HBV DNA達到檢測不到的水平,HBV DNA檢測可貫穿乙型肝炎病程管理的各個環節。HBV DNA檢測結合其它肝功能檢測,有助于更好地進行慢性乙型肝炎的疾病監測,制定恰當的診療方案。
目前,我國病毒性肝炎的診斷率較低,積極提升公眾對病毒性肝炎的認知,提高病毒性肝炎的診斷率及治療率,早發現、早診斷、早治療是現階段亟待解決的問題,使用精準的分子診斷技術的核酸檢測試劑是發現肝炎的重要工具。
乙肝抗病毒治療是為了抑制乙肝病毒的復制,目標為檢測不到HBV DNA且HBV DNA越低越好,從而降低肝癌發生風險。
使用分子診斷技術的乙肝高敏檢測不僅可用于隱匿性乙肝病毒感染篩查,還在作為術前檢查、腫瘤患者放化療后HBV再激活風險評估、抗病毒治療療效與終點評價以及預測HBeAg陰性患者HBV耐藥突變等方面的重要指標。